2022 청소년동아리

가입 신청서

동아리명						인 원				명		남) 명 여) 명
활동분야						구성일				년 월
인적사항
동아리 명단	번호	이 름			연락처				소속(학교/학년)			거주지역
동아리 대 표	1
동아리 부대표	2
동아리 운영계획서
동아리소개 및 가입동기 (동아리명 뜻, 소개, 동기 구체적으로 기재)
주요실적 (활동이력, 수상경력)
면접가능일시	구분			1순위			2순위				3순위
	날짜			월 일 ( 요일)			월 일 ( 요일)				월 일 ( 요일)
	시간
구리시청소년수련관 소속 청소년동아리로 활동하고자 이 신청서를 제출합니다. 2022년 월 일 대표청소년 :
TEL. 031)553-7101			HP. 010-3070-7101					Mail. ybh@guriyouth.or.kr

2022 청소년동아리

연간활동 계획서

2022년 청소년동아리 연간활동계획서는 가입을 신청하는 청소년동아리가 1년 동안 어떠한 활동계획을 가지고 있는지 대략적인 내용을 파악하기 위함입니다. 동아리회원들과 상의를 통해 1년의 계획을 성의 있게 작성해주시기 바랍니다.
2022년 월별 활동계획
월별	활동계획
월
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월
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월

2022 청소년동아리

순번	성 명	성별	학교	학년	연락처	거주지역 (OO시)	개인정보활용동의 (서명)
1 (대표)
2 (부대표)
3
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동아리 소속청소년 명단

<구리시청소년수련관 개인정보 수집 및 이용 등 처리지침>

구리시청소년수련관에서는 청소년을 대상으로 하는 목적사업을 운영함에 있어 다음과 같은 내용으로 개인정보를 처리하고 있습니다. 개인정보를 수집하고 이용함에 있어 아래와 같은 내용으로 동의를 받고 있습니다

1. 수집하는 개인정보의 항목

가. 일반정보 : 성명, 생년월일, 성별, 연락처(휴대폰, 집전화), 소속학교, 가족정보 등 프로그램 성질에 따라 신청서 양식에 기재되는 정보

나. 고유식별정보 : 프로그램의 성질에 따라 참가자 안전보험가입 및 수상에 대한 상장발급, 참가비 환불 등에 필요한 고유식별정보(주민등록번호)를 수집

다. 활동사진

2. 개인정보 수집 목적

수련관은 다음과 같은 이유로 개인정보를 수집합니다.

가. 참가자 관리

- 각종 프로그램 운영시 일정, 준비물, 프로그램 운영내용 전달 등

- 프로그램 참가기준에 부합하는지의 여부확인

- 분쟁 조정을 위한 기록보존, 불만처리 등 민원처리, 고지사항 전달

나. 프로그램홍보 및 참가안내 등에의 활용

- 수련관에서 운영하는 다양한 청소년프로그램 및 목적사업 진행시 프로그램 참가안내홍보 및 참여기회 제공

다. 활동사진 활용

- 수련관 SNS 및 홈페이지 내 활동사진 게시

3. 개인정보 처리 및 보유기간

개인정보는 수련관에서 운영하는 관련프로그램 홍보 및 안내를 위해 지속적으로 보유 및 이용하나 개인정보 폐기요청이 있을 경우 지체 없이 파기합니다.

4. 개인정보의 제3자 제공에 관한 사항

청소년수련관의 고유 업무인 목적사업의 안전한 진행을 위해 보험 가입이 필요합니다. 이를 위해 수련관은 수집한 개인정보를 아래의 내용에 따라 제공하게 됩니다.

가. 정보의 제공 범위 : 이름, 주소, 연락처, 주민등록번호 등 사업운영에 필요한 정보

나. 정보의 이용목적 : 목적사업 보험가입, 수상실적 등재 등 사업운영에 필요한 경우

5. 개인정보 수집거부 및 그에 따른 불이익

본인은 수련관의 개인정보 수집 및 이용에 대해 거부할 수 있으나, 이 경우 프로그램에 참가할 수 없음을 알려드립니다.

※ 만 14세 미만일 경우에는 법정대리인의 동의를 받아야 합니다.